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Wednesday, September 16, 2009

梦游症...Somnambulism

昨天晚上和朋友聊天聊到关于梦游这个话题,
也说了一大堆笑话出来。
有个朋友就说他有次梦见老虎追他,
方圆百里都找不到一棵树。
就一直跑跑跑...到了隔天他整身酸痛。
隔壁就另个朋友问他,
为何不停下来给老虎吃掉就算了?
还有重点就是,
既然他发了这个梦就整身酸痛,
是否代表当时他就在梦游中呢?
如果不是,他又怎么会变成如此?
另个重点就是,
如果他真的梦游在逃跑,
酱他家人肯定会发觉到的...
当时他家人扑上去阻止他,
他是否会当他家人是他梦中老虎一直猛揍打呢?
其实梦游会否有伤害他人的危险性,
我回到家就上网查出来...
如下,

梦游是睡眠中自行下床行动,而后再回床继续睡眠的怪异现象。在神经学上是一种睡眠障碍,症状一般为在半醒状态下在居所内走动,但有些患者会离开居所或作出一些危险的举动,如翻窗、开车甚至一些暴力活动,如杀人、强奸等。 这现象虽称为梦游,根据前文所述脑波图的记录,梦游时患者的脑波,正显示在睡眠的阶段3与阶段4;显示正值沉睡的阶段。梦游者多为儿童,年龄多在6-12岁之间。


梦游 症状
梦游者眼睛张开,让人误以为是清醒的,而且可以回答一些简单问题或命令。三分之一的梦游者行为有侵略性,醒后不能记得自己曾经下床。大部分梦游时间几分钟到一小时钟不等。
梦游者下床后的行动期间,仍在沉睡状态,睡醒后对自己夜间的行动,一无所知。梦游的奇怪现象是,当事人可在行动中从事很复杂的活动,会开门上街、拿取器具或躲避障碍物,而不致碰撞受伤。活动结束后,再自行回到床上,继续睡眠。当然,也有少数儿童由于脑部感染、外伤或罹患癫痫、癔症时,也可能发生梦游现象。成年人发生梦游,多与患精神分裂症、神经官能症有关。梦游只要不是脑器质性病变引起的,不需治疗。如果频繁发生,可请医生用些镇静剂。恐惧、焦虑易使梦游症加重,这就要设法消除恐惧、焦虑心理。


梦游 原因分析
关于梦游的原因,至今仍无法确知。但医界普遍认为不外乎是家族遗传及心理压力等因素。瑞士苏黎世大学的科学家克劳迪奥·巴塞蒂最近研究发现,梦游症可能来自于遗传,可能与一种被称为HLADQB1*05的基因有关。

1、催眠理论
最初迈斯麦创立催眠术时,他就发现被催眠者往往会出现梦游症状。根据现代催眠态的分类标准,梦游状态是催眠可导致的最深状态。如果催眠师将被催眠者诱导入梦游状态以后,命令被催眠者做一些日常事务,被催眠者可以像正常状态下那样完成得很好。催眠的原理是在大脑中枢根据言语暗示产生一个兴奋中心,同时抑制其他部位的活动。梦游也是一样,大脑中枢有一部分兴奋起来,而其他部分则还在睡眠之中。伯汉姆鲁做过一个催眠后暗示实验,以证明催眠后暗示可使人体会到与现实一样逼真的幻觉。这个实验是这样进行的:
给一位聪明、敏感,但一点也不歇斯底里的妇女进行催眠,并给了她一个很复杂的催眠后暗示,使她的所有的感官都能参与其中。我暗示她在医院的庭院里听到军乐声,士兵们走上楼来进入房间。一个乐师醉醺醺上来说胡话,还想拥抱她,她给了他两记耳光,还呼喊护士与护士长,很快护士赶到轰走了醉汉。这上面的情景都是在催眠中描述给被催眠者听的。结果,她醒来后,生动地感受到了上述的一幕幕场景。她以前从未有过同样的幻觉,现在她怎么也无法摆脱这种幻觉。她左右回顾,问其他病人是否看到了刚才发生的一切。她无法分辨现实与幻觉。当这一切都结束的时候,我告诉她:“这仅仅是我暗示你的幻觉。”她方才相信刚才的一幕确实是幻觉,但她坚持认为这几乎与现实一样,比梦境要逼真得多。患者从催眠状态醒来以后,将催眠过程中所发生的一切全忘记了。过了不久,因为受催眠后暗示作用,他体会到了逼真的幻觉。这个实验提供了说明梦游症的一个模式:正如被催眠者一样,梦游者不过是将预先设计好的剧本进行一次幻觉式的排演。当然,这种解释只是一种近似的比喻。

2、精神分析理论
弗洛伊德认为梦游是一种潜意识压抑的情绪在适当的时机发作的表现。确实,梦游患者总有一些痛苦的经历。事实上,用精神分析的理论可以很直观地解释梦游症:当本我力量积聚到一定程度时,它们冲破了值勤的自我的警戒。面对来势汹涌的本我力量,值勤的自我只可逃避不管,有个别值勤的自我还被抓来作助手,因为人的言行都是自我的职责。当本我胡闹了一会儿以后,能量消耗了不少,自我的值勤者立即把本我赶回了牢笼。为了逃避超我的惩罚,自我的值勤者隐情不报,结果梦游者醒来以后便会对刚才发生过的事一无所知。虽然如上解释近乎于天方夜谭,但从逻辑上讲却是言之有理的。


梦游 诊断标准
1、梦游的一般特征:梦游显然是一种变异的意识状态。患者与周围环境失去了联系,他似乎生活在一个私人的世界里。他的情绪有时会很激动,甚至会说一大堆的胡话,旁边人很难听懂他在讲什么东西。他似乎在从事一项很有意义的活动。这种活动往往是他压抑的痛苦经历的象征式重现。梦游结束后,患者对梦游一无所知。

2、DSM-Ⅲ的诊断标准《心理障碍的诊断与统计手册》DSM-Ⅲ中的诊断标准是心理学界对梦游症的最新定义,主要包括如下五点:
(1)常有睡眠中起床行走行为,通常发生在主要睡眠阶段的最初第三期。
(2)当梦游时,患者脸部表情呆板,对他人的刺激基本上不作反应,梦游者也很难被强行唤醒。
(3)清醒时(不管是在梦游结束后,还是在第二天早晨)患者对梦游中所发生的一切大都遗忘了。
(4)当从梦游状态醒来后的几分钟内,患者心理活动与行为均无损伤(尽管醒来最初一刻,患者有迷糊与定向力障碍)。
(5)梦游的起始及进行过程中没有诸如癫痫症一类的器质性因素加入。


梦游 相关案例
1、据报道,有一个医学院的学生得了梦游症。他常常在夜间独自起床,走到解剖室,破门而入,用嘴咬食尸体的鼻子,然后回到宿舍躺下睡觉。事隔不久,学校发现许多尸体的鼻子不翼而飞了,经过周密调查才真相大白。梦游的时间也长短不一。

2、据说,法国有一位梦游症患者,名叫雍·阿里奥,一次梦游竟长达20年之久。一天晚上,他熟睡之后突然爬起来,离开妻子和5岁的女儿,来到了英国伦敦。他在那里找到了工作,又娶了一个妻子,并生了一个儿子。20多年后的一个晚上,他一下子恍然大悟,便急匆匆地返回法国。第二天早晨,阿里奥一觉醒来了。他的法国妻子看到了白发苍苍、失踪20多年的丈夫,便悲喜交集地问道:“亲爱的,你逃到哪里去了?20多年来音讯全无。”可是,阿里奥却伸了伸懒腰,若无其事地说:“别开玩笑!昨天晚上我不是睡得好好的吗?”

3、有些患者会离开居所或作出一些危险的举动,如翻窗、开车甚至一些暴力活动,如杀人、强奸等。1846年美国人Albert Tirrell被控在梦游的情况下,谋杀了他的情人,最后被判无罪。1999年亚利桑那州人Scott Falater在被指控连刺他妻子44刀,最后被判有罪。2007年,一名英国人士贾森被控因梦游强奸妻子的友人简·麦肯纳。


梦游 治疗方法
1、厌恶疗法
马克·吐温曾恶作剧式地对一个梦游者说,只要在床前撤上一把图钉,保准梦游可治好。虽然此法具有伤害性而难以叫人接受,但它很合心理治疗的原理。目前治疗梦游症最直截了当的方法仍是厌恶疗法,只是施行的方式要温和得多。通过病因分析,人们已经知道梦游多少是一种象征性的愿望补偿,通过厌恶疗法把梦游者从梦中喊醒,打破了梦游者的行为定势,使这种下意识的行为达不到目的,那么梦游就会逐渐消退。有一个人梦游时常把一支装有弹药的猎枪对准自己的妻子,这种危险的举动搅得生活得不到安宁。治疗方法很简单,让妻子睡床的外侧,丈夫睡内侧,这样当丈夫起床梦游时便会把妻子闹醒,这时妻子立即取来一个警笛,对着丈夫的耳朵使劲吹。警笛尖锐的声音很快将丈夫弄醒了。这样仅试过两次,患者的梦游症便被治愈了。采用厌恶疗法有两个关键之处,一是设法在患者梦游时唤醒治疗者,二是及时中断患者梦游行为。

2、精神渲泄法
从前面的病因分析可以得知,梦游是精神压抑造成的,所以要根治梦游症状必须要做的是解除内心深处的压抑。其实要寻找梦游者的病因是非常简单的,梦游者的梦游行为十有八九代表了他内心深处的想法。那位丈夫把猎枪对准妻子,是在梦游中借助自己的意象来发泄内心的不满。如果梦游是夫妻间隐性冲突造成的,可参照本书第一篇中有关的自疗方法进行心理调整。解除患者内心深处的压抑感是治疗梦游症的关键之处。上述那位患者的妻子就必须与丈夫促膝谈心,努力解决存在的矛盾与冲突。事实上,梦游症在儿童中的发生率颇高,这些梦游往往是想念亲人所致。家长或孩子的管教者应给孩子更多的的温暖,关心、爱护他们,帮助他们解决一些具体问题,减少孩子对亲人的思念之情,有可能的话,应尽早让孩子与亲人相见,或通个电话、写封信,这些方法可有效地消除孩子对亲人的过分思念。

梦游症是一种较常见的睡眠障碍,据统计发生率约占一般人口的1%~6%,男多于女,小儿多于成人,常有家族史。梦游症多发生于睡眠最初的2~3小时内,持续时间一般5~30分钟,发作后有可能意识转为清醒,也可能继续入睡。发病时脑的活动呈不完全觉醒状,处于一种意识朦胧状态。梦游症的病因尚不十分清楚,多属于功能性变化;少数可由器质性病变引起,如癫痫合并梦游等。多数可在数年后自愈,因而推测与小儿中枢神经系统发育不完善有关。本病发作次数不定,可隔几天、几十天发作一次,亦可一夜发作数次。治疗梦游症时,必须心理治疗和药物治疗同时进行。应该去除不良的精神因素,消除焦虑、恐惧和紧张的情绪,改善其环境,使之注意劳逸结合和体育锻炼;同时,根据其不同年龄辅以适当剂量的镇静安眠药物,如安定、眠尔通、利眠宁等。据报道,患者在医生的指导下,于临睡前口服丙咪嗪,也有较好的效果。在梦游刚发作时,及时唤醒他,也是一种行之有效的措施。

3、中医疗法
(治法):养阴,重镇安神
磁石30(先煎)龙骨30(先煎)牡蛎30酸枣仁12郁金12淮山15生地12丹皮12云苓18麦冬12石菖蒲12女贞子9黄芪12



看过以上的案例,
我觉得梦游真的是很恐怖...
如果你身边的人或家人有患上酱的病,
请切记注意下了...

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